تبخال تناسلی در مردان : علائم، علت و عوارض آن

عارضه تبخال تناسلی در مردان

ویروس تبخال تناسلی در مردان معمولا توسط ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2(HSV-2) ایجاد می‌شود. فقط 8 درصد از مردان به این عارضه مبتلا می‌شوند. تبخال تناسلی، یک بیماری خاموش است که حدود 20 درصد افراد علامتی از این بیماری را نشان نمی‌دهند. پس از انتقال، ویروس هرپس سیمپلکس در گانگلیون عصبی پنهان می‌ماند و می‌تواند بعدا عود کند.

تبخال تناسلی در مردان به انگلیسی

ویروس تبخال تناسلی مردان به انگلیسی Genital herpes in men نامیده می‌شود. اصطلاح پزشکی این عارضه به اختصار HSV است.

نشانه‌های تبخال تناسلی مردان

نخستین باری که مردان به این ویروس مبتلا می‌شوند، علائم بیماری در آن‏ها اغلب خفیف است یا حتی ممکن است به هیچ وجه علائمی نداشته باشند.

در زیر به مهم‌ترین علائم این عارضه اشاره می‌کنیم.

علائم عمومی

در ۲ الی 14 روز بعد از ابتلا، علائمی مانند خارش، سوزش، درد و تاول در محل عفونت ظاهر می‌شود. همه این علائم پشت‌سر هم و در مدت یک تا دو روز اتفاق می‌افتد.

تاول‌ها کبره می‌بندد و علائم عفونت در 2 تا 4 هفته بدون از بین رفتن جای زخم بهبود می‌یابد. اولین شیوع ممکن است علائم شدیدتری نیز به‎دنبال داشته باشد.

این علائم می‌تواند شامل تب، سردرد، درد عضلانی، تورم غدد لنفاوی در کشاله ران و عفونت مجاری ادراری باشد.

تاول

ویروس تبخال تناسلی در مردان در هسته‌های عصبی نخاع پنهان خواهد ماند. این ویروس به‌طور تصادفی فعال می‌شود و در امتداد اعصاب به سمت مخاط دستگاه تناسلی، باسن، ناحیه کمر یا ران حرکت کرده و تاول‌هایی ایجاد می‌کند که به‌طور معمول باعث سوزن‌سوزن شدن می‌شوند. علائم سیستمیک این بیماری به‌ندرت بروز می‌کند.

عفونت مجاری ادرار

علائم نادر شامل عفونت مجاری ادرار (در صورت وجود تاول در مجاری ادرار)، درد نوروپاتیک در ناحیه آسیب‌دیده و بثوراتی به‌نام اریتم مولتی فرم به‌دنبال فعال شدن تبخال است. بسیاری از حامل‌های HSV-2 علامتی ندارند. در برخی از افراد، ویروس به‌دلایلی نامعلوم می‌تواند 10 بار یا بیشتر در سال فعال شود.

انواع تبخال تناسلی در مردان

تبخال تناسلی هم در مردان و هم در زنان دارای دونوع است که در نوع اول آن ویروس به‌طور غیرمستقیم موجب تبخال در آلت تناسلی مردان می‌شود و در نوع دوم، ویروس به‌طور مستقیم روی ناحیه تناسلی اثر می‌گذارد و موجب به‌وجود آمدن تبخال می‌‍‍‍‌شود. این دو نوع ویروس عبارتند از:

هرپس سیمپلکس 1(HSV-1) یا هرپس دهانی

این نوع ویروس معمولا دهان، لب و اطراف آن را درگیر می‌کند، اما عاملی برای به‌وجود آمدن ویروس نوع دو و در نتیجه تبخال در ناحیه تناسلی است. این نوع ویروس در جهان بسیار شایع است و بیشتر در کودکان بروز پیدا می‌کند.

هرپس سیمپلکس 2(HSV-2) یا هرپس ناحیه تناسلی

این نوع ویروس که به‌طور مستقیم باعث ایجاد تبخال تناسلی مردان می‌شود، نوعی عفونت مقاربتی است که ناحیه تناسلی را درگیر می‌کند. هرچند این اتفاق بیشتر در زنان می‌افتد، اما به‌راحتی می‌تواند در مردان نیز بروز پیدا کند.

طبق آمار سازمان بهداشت جهانی (WHO)، 67 درصد افراد به هرپس سیمپلکس مبتلا می‌شوند که اغلب زیر 50 سال دارند و 11 درصد از افراد به هرپس سیمپلکس 2 مبتلا می‌شوند که گروه سنی بین 15 تا 49 سال را در بر می‌گیرد.

چگونگی ابتلا به تبخال تناسلی در مردان

راه انتقال ویروس تبخال تناسلی در مردان و زنان، شبیه یکدیگر است. هنگامی که زخم یا تاول قابل مشاهده‌ای وجود داشته باشد، این ویروس به‌راحتی می‌تواند شخص دیگری را آلوده کند. به‌طور کلی، این راه‌ها عبارتند از:

انتقال هرپس نوع یک (HSV-1) از طریق ارتباط دهانی که علاوه بر تبخال روی لب، موجب تبخال در ناحیه تناسلی نیز می‌شود.

انتقال هرپس نوع 2 (HSV-2) اغلب در کسانی اتفاق می‌افتد که از نظر جنسی فعال هستند و رابطه جنسی محافظت نشده دارند، زیرا این ویروس بر اثر لمس ناحیه درگیر عارضه، زخم یا مایعات شخص آلوده انتقال می‌یابد.

دانستن این نکته مهم است که هردو نوع این ویروس به‌طور دائمی در شخص باقی می‌مانند و اغلب پنهان هستند و فقط در چندین نوبت عود می‌کنند و فقط با مصرف دارو می‌توان از عوارض این عارضه جلوگیری کرد.

روش‌های پیشگیری از تبخال تناسلی در مردان

جلوگیری از مقاربت در زمان دیدن علائم

در صورت ابتلا به تبخال تناسلی مردان، به‌ویژه در مرحله ظهور علائم عفونی، فرد باید تا زمانی که پایه‌های تاول خشک می‌شوند، از مقاربت خودداری کنند.

استفاده از کاندوم

ویروس از طریق کاندوم منتقل نمی‌شود، رابطه جنسی محافظت شده برای فردی که از لحاظ جنسی فعال است، ضرورت دارد.

البته کاندوم محافظت کامل را انجام نمی‌دهد، زیرا ممکن است بیمار ویروس را از طریق پوست یا مخاط خارج‌شده از کاندوم به دیگری منتقل کند. هرپس نوع 1 می‌تواند در طول رابطه جنسی دهانی به ناحیه تناسلی منتقل شود.

مصرف دارو

80 تا 90 درصد موارد تبخال تناسلی در مردان را می‌توان با استفاده مداوم از اسیکلوویر، والاسیکلوویر یا فامسیکلوویر کنترل کرد. اگرچه استفاده طولانی‎مدت از دارو مضر نیست، اما داروها نمی‌توانند ویروسی را که در سلول‌های عصبی پنهان شده از بین ببرند. درمان این بیماری معمولا بین ۶ ماه تا ۲ سال زمان می‌برد.

آزمایش دادن

اگر فرد از نظر جنسی فعال است، آزمایش منظم، این اطمینان را به او می‌دهد که حامل ویروس نیست.

افزایش آگاهی

افزایش آگاهی درباره عفونت HSV و علائم ابتلا به تبخال تناسلی در مردان، می‌تواند به پیشگیری از شیوع آن کمک کند.

سوالات متداول

آیا تبخال تناسلی در مردان اسپرم‌ها را می‌کشد و فرد را نابارور می‌کند؟

اینکه هرپس ناحیه تناسلی چه میزان روی باروری تاثیر می‌گذارد، هنوز مشخص نیست. این ویروس در بخش اعظمی از مردان وجود دارد و معمولا باعث ناباروری نمی‌شود. با این حال، مطالعه‌ای نشان داده که هرپس ممکن است تعداد اسپرم‌ها و در نتیجه شانس بچه‌دار شدن را کاهش دهد.

مردان چه موقع باید به پزشک مراجعه کنند؟

در صورتی فرد حامل باید به پزشک مراجعه کند که:

• علائم تبخال دستگاه تناسلی شدید بوده یا فرد در ادرار مشکل داشته باشد.
• هرپس حداقل 6 بار در سال عود کند.
• تکرار شیوع بیماری برای مدت طولانی ادامه یابد یا درد زیادی را ایجاد کند.

فرد مبتلا به تبخال تناسلی چه اقداماتی را باید انجام دهد و چه اقداماتی را نباید انجام دهد؟

اقداماتی که باید انجام دهد، عبارتند از:

• محل مورد نظر را با استفاده از آب یا آب نمک تمیز نگه‌دارد تا از عفونی شدن تاول‌ها جلوگیری شود.
• برای کاهش درد از پمادهایی مانند وازلین یا کرم‌های ضددرد مانند لیدوکایین 5 درصد استفاده کند.
• قبل و بعد استفاده از پماد، دست‌هایش را بشوید.

اقداماتی که نباید انجام دهد، عبارتند از:

• لباس‌های تنگ نپوشد، زیرا ممکن است تاول‌ها یا زخم‌ها را تحریک کنند.
• تاول‌ها یا زخم‌های خود را لمس نکند.
• تا موقع از بین رفتن زخم‌ها از داشتن رابطه جنسی واژنی، مقعدی یا دهانی خودداری کند.